Cryptokokkose (cryptococ)

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

ambisome iv 3mg/kg 1dd 2 weken

+

Flucytosine iv 25mg/kg 4dd 2 weken

Opmerking:

Meningitis, inductietherapie. Alternatief, indien flucytosine niet beschikbaar: liposomaal amfotericine B 3mg/kg + fluconazol 800mg 1dd1, 2 weken.

Medicatie:

Fluconazol po oplaaddosis 800mg, 400mg 1dd minimaal 8 weken

Opmerking:

consolidatietherapie, bij stabiele en goed responderende patiënt na 2 weken

Medicatie:

Fluconazol po 200mg 1dd

Opmerking:

secundaire profylaxe bij persisterende afweerstoornis

Medicatie:

Fluconazol po 200mg 1dd 6 tot 12 maanden

Opmerking:

secundaire profylaxe bij solide orgaantransplantaties

Medicatie:

Fluconazol po oplaaddosis 800mg, 400mg 1dd 6 tot 26 weken

Opmerking:

milde extrameningeale cryptokokkose. Ernstig: zie meningitis.

Opmerkingen

Bij extrameningeale cryptokokkose cryptokokkenmeningitis altijd middels liquorpunctie uitsluiten.

Secundaire profylaxe: bij HIV totdat CD4 gedurende ≥3 maanden >100 cellen/mm3 en ondetecteerbare HIV-load.

Let op! Bij flucytosine is spiegelcontrole noodzakelijk.

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-497943.3
Bijgewerkt: 05/05/2021 - 15:55
Status: Published