Peritonitis - secundair (perforatie, naadlekkage)
Adviezen
Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
---|---|---|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: Ceftriaxon iv 2000mg 1dd +
Metronidazol iv 500mg 3dd |
Opmerking:
Toevoegen gentamicine iv 7mg/kg 1dd bij verdenking ceftriaxon-resistentie (*zie onder) of obv eerdere kweken. |
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: Cotrimoxazol (sulfamethoxazol + trimethoprim) po 960mg 2dd +
Metronidazol po 500mg 3dd |
Opmerking:
Indien iv-orale switch mogelijk. Afhankelijk van kweek. |
Prioriteit: 2e keus |
Medicatie: Ciprofloxacine po 500mg 2dd +
Metronidazol po 500mg 3dd |
Opmerking:
Indien iv-orale switch mogelijk. Afhankelijk van kweek. |
Bronnen
-
Pubmed.gov publication # 25992746
Trial of short-course antimicrobial therapy for intraabdominal infection. Sawyer RG, Claridge JA, Nathens AB, et al. N Engl J Med. 2015 May 21;372(21):1996-2005.
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-462517.10
Bijgewerkt: 02/17/2023 - 15:07
Status: Published
Algemene opmerkingen
Duur afhankelijk van kliniek. Er zijn aanwijzingen dat 4 dagen antibiotische behandeling na het bereiken van source control voldoende is.
* Gentamicine overwegen bij nosocomiale infectie, recent (< 2 maanden) gebruik breed-spectrum antibiotica, recent (< 3 maanden) reis naar hoog-endemisch gebied (zie https://resistancemap.cddep.org/) of recente (< 2 maanden) ziekenhuisopname in buitenland.
Let op bij gentamicine!
Zie criteria voor IV-orale switch.